Širenje nogu pred neznancem kako bi on ili ona mogao pogledati moju macu i u nju staviti alate, nije ideja koja mi se u početku sviđa.
No, stvari su u našoj mašti često puno užasnije nego u stvarnosti.
Bez obzira koliko često odlučili posjetiti GYGY (prestanite s tim izrazom, molim vas), potrebna je mala točka da biste umirili mnoštvo i srušili barijeru nepoznatog.
Dakle, ovdje je točan popis onoga što se može dogoditi tijekom pregleda zdjelice.
Ovo je prilika da vas upoznam s Laurom Berlingo, ginekologinjom koja će sa mnom predstaviti Coucou le Q, potpuno novi seksualni podcast mademoisell (uskoro u vašim ušima!)
Ginekolog ili babica?
Moguće je odabrati konzultacije s primaljom, a ne s ginekologom . Struka je ovlaštena provoditi savjete o kontracepciji i preventivni ginekološki nadzor.
Primalja tako može:
- Izvršite ginekološki pregled i nadzor ultrazvuka
- Napravite cervikovaginalne probirne razmaze
- Propisati i primijeniti / uvesti lokalne ili hormonske kontraceptive, uključujući hitne slučajeve, spirale, dijafragmu i cervikalne kapice
- Izvršite dobrovoljno prekidanje trudnoće lijekovima
- Upravljajte blagim stanjima poput infekcije donjeg mokraćnog sustava
- Propisati dodatne preglede
U osnovi, vještine primalja završavaju tamo gdje postoji patologija. Tada je na ginekologu da preuzme.
Centri za planiranje mogu izdati i recept za kontracepciju , test trudnoće ili hitnu kontracepciju . Ti su postupci većinu vremena besplatni za pacijente mlađe od 18 godina ili u nedostatku socijalnog osiguranja.
Na vama je da odaberete gdje ćete ugovoriti sastanak, u skladu s vašim mogućnostima i vašim potrebama.
Koja pitanja može postaviti ginekolog?
Znanje onoga što ginekolog mora znati pomaže vam da se pripremite za sastanak.
Doktor Berlingo kaže:
“Prvo pitanje koje postavljam je ' Zdravo, zašto dolaziš danas? " Ovo je načelo narativne medicine. Uvijek se prvo predstavim, a zatim pustim pacijenta da mi kaže o sebi i onome što je dovodi. "
Zatim, pitanja mogu ići izvan strogo ginekološkog okvira i odnose se na:
- Težina i visina pacijenta
- Trenutne ili prošle patologije (astma, dijabetes itd.)
- Kirurška anamneza (posebno trbušno-zdjelični tip slijepog crijeva)
- Obiteljska anamneza (uključujući flebitis, plućnu emboliju, rak maternice / jajnika / dojke / debelog crijeva, genetika, itd.)
- Trenutni tretmani i alergije (posebno na lijekove)
- Duhan / alkohol / droga
- Ginekološka anamneza (cista jajnika, SPI, itd.)
- Kontracepcija
- Menstrualni ciklusi (redovitost, obilje, trajanje, bol)
- Spolni odnos, ako postoji, ide li dobro ili ne,
- Svako pretrpljeno nasilje (seksualno ili ne) i je li još uvijek u tijeku
Cilj ove rasprave je upoznati pacijenta i potražiti čimbenike rizika ili kontraindikacije za bilo koji propisani tretman (uključujući tabletu).
U praksi ste u Francuskoj sami tijekom savjetovanja s ginekologom.
Maloljetnik se može savjetovati sam . Ne trebaju je pratiti roditelji ili bilo tko drugi, ali možda jest.
U svim slučajevima cijelo savjetovanje je povjerljivo, a liječnika obvezuje medicinska povjerljivost.
Što se događa tijekom pregleda zdjelice?
Sam pregled ovisi o potrebama pacijenta.
Invazivan pregled nikad se izvodi na djevičanskog bolesnika (bez vaginalnog pregleda , bez spekulum).
U principu, vaš će praktičar objasniti što će učiniti prije nego što vas dodirne. Ali ako trebate više objašnjenja ili trebate uvjeravanja, možete mu postaviti pitanja u bilo kojem trenutku tijekom ispita.
Ginekolog može prijeći na:
- Test krvnog tlaka ako trebate recept za tabletu estrogen-progestin
- Vaginalni pregled ako prijavite bol ili sumnjiv iscjedak. Praktičar koristi prst ili dva za palpiranje cerviksa, maternice, jajnika, vaginalnog forniksa, rektovaginalnog septuma. Drugu ruku može staviti na želudac kako bi provjerio veličinu i položaj maternice i vrata maternice, jajovoda i jajnika. To može pomoći u otkrivanju dobroćudnog tumora ili ciste na jajniku, na primjer.
- Ispitivanje spekuluma (alat koji razdvaja zidove rodnice, najčešće plastični) kako bi se vidio cerviks i pregledao unutarnji dio rodnice i cerviksa, ako prijavite bol ili sumnjiv iscjedak ili iscjedak krvi)
- Razmaz svojevrsnom malom četkicom koja se prebacuje preko cerviksa. Nije ugodno, ali ne bi trebalo biti ni bolno. Prvo brisanje vrši se u dobi od 25 godina, zatim sljedeće godine ako sve bude u redu i nakon toga svake tri godine.
- Palpacija dojke ako prijavite bol u dojci , iscjedak ili sumnjivu kvržicu. Ginekolog palpira dojke i pazuhe zbog patoloških limfnih čvorova.
Ako pacijent ima specifične ginekološke znakove, nerijetko se nakon pregleda radi ultrazvuk.
To je brzi pregled koji vam omogućuje vizualizaciju maternice, jajnika i eventualno cijevi. Najčešće započinjemo na trbuhu, zatim možemo proći kroz rodnicu.
Ginekolog za to koristi posebnu sondu na koju smo stavili svojevrsni kondom. Može biti impresivno, ali nije ništa bolnije od spekuluma.
Ne morate ići potpuno goli ako vam nije ugodno. Doktor Berlingo objašnjava:
„Obično prvo napravim donji ispit i pacijent je dotjeran, a zatim gornji ako su potrebna oba, kako osoba ne bi bila potpuno gola tijekom ispita. "
Kada bi ginekolog trebao izvršiti vaginalni pregled?
Vaginalni pregled nije sustavan.
Treba ga izvesti ako pacijent izvijesti o bolovima u trbuhu ili rodnici (cijelo vrijeme, tijekom seksa, menstruacije ili na neki drugi način) ili sumnjivih krvarenja i / ili iscjetka, ili ako pacijent traži da se to osigura.
Za dr. Berlinga takozvani invazivni pregledi stoga nisu obvezni.
„U praksi, ako 17-godišnja djevojčica dođe zatražiti prvu kontracepciju, na primjer recept za tabletu, jedini klinički pregled koji treba obaviti je test krvnog tlaka (jer je hipertenzija kontraindikacija za tabletu. ).
Nema naznaka za polaganje ginekološkog pregleda, osim ako ga pacijent ne zatraži, što nije rijetkost jer neke djevojke treba "uvjeriti" u svoju anatomiju, u svoju "normalnost". "
Ovakav čin treba raditi s prstima u rukavicama i ne smije trajati duže od pet minuta.
Evo moje zlatne divokoze, sada vrlo detaljno znate što vas očekuje tijekom sastanka s liječnikom mačaka!
A vi, jeste li opušteni od ginekologa ili vam maternica naglašava da dogovorite sastanak?
